Professor de cinesiologia da UConn explora a eficácia do passeio

21 de agosto de 2023 | Danielle Faipler

Embora se tenha descoberto que os brinquedos de montar ajudam a melhorar o movimento, as habilidades sociais e a participação de crianças que não conseguem andar, não foi estudado como essas ferramentas podem melhorar a mobilidade dos membros superiores.

(Adobe Estoque)

Desde tenra idade, as crianças aprendem e interagem com o ambiente através do toque, seja brincando, experimentando ou explorando. Brincar apoia o desenvolvimento físico, cognitivo e social da criança, mas as crianças com deficiência podem enfrentar desafios ao participar nas brincadeiras.

Estes obstáculos, que podem ser físicos ou cognitivos, podem inibir o desejo da criança de participar em tarefas mais complexas. Estas oportunidades perdidas de movimento numa idade precoce podem ter impacto no desenvolvimento motor, social e emocional das crianças com deficiência.

A motivação é o fator mais influente, não relacionado ao diagnóstico de uma criança, que molda as mudanças nas habilidades motoras, na função e, potencialmente, também na reorganização neural após intervenções baseadas no movimento em crianças com paralisia cerebral, diz Sudha Srinivasan, professora assistente do Departamento de Cinesiologia no Faculdade de Agricultura, Saúde e Recursos Naturais e investigador principal do Instituto de Colaboração em Saúde, Intervenção e Política (InCHIP).

Srinivasan lidera o Laboratório de Inovações em Reabilitação e Novas Tecnologias Emergentes em Fisioterapia (REINVENT-PT), que investiga como os caminhos de desenvolvimento de bebês e crianças com deficiências de neurodesenvolvimento se comparam aos de pares com desenvolvimento típico para criar, baseados em evidências, empoderadores e envolventes. intervenções comportamentais amigáveis ​​e lúdicas e tecnologias assistivas.

Entre os projetos que Srinivasan está liderando no Laboratório REINVENT-PT está um que avalia o uso de brinquedos de passeio operados por joystick para melhorar o uso do braço e a função motora em crianças com diagnóstico de paralisia cerebral, a doença motora mais comum de início na infância. incapacidade. Ela trabalha com crianças com paralisia cerebral hemiplégica, um tipo de deficiência motora que afeta a função de um lado do corpo devido a danos nas estruturas cerebrais que controlam os movimentos desse lado. Cerca de 40% das crianças com paralisia cerebral apresentam hemiplegia. As crianças com hemiplegia muitas vezes têm dificuldade em controlar os movimentos de um lado, o que pode limitar a sua capacidade de mover a mão e o braço para interagir com o ambiente e participar nas atividades diárias. Descobriu-se que o treinamento de movimento precoce e eficaz melhora a função motora e os resultados em crianças com hemiplegia.

“Em comparação com colegas neurotípicos, as crianças com paralisia cerebral têm menor motivação e relutam em tentar tarefas complexas e desafiadoras durante as brincadeiras. A falta de motivação de uma criança pode limitar a sua vontade de se envolver em atividades terapêuticas com a frequência e intensidade necessárias para obter ganhos funcionais”, diz Srinivasan.

Embora as abordagens contemporâneas para melhorar a função dos membros superiores do lado afetado sejam eficazes, elas dependem de práticas intensas e repetitivas, que podem ser demoradas e monótonas para as crianças. Como resultado, as crianças com hemiplegia podem não praticar as tarefas funcionais atribuídas com a frequência e intensidade necessárias para obterem ganhos.

Para manter as crianças motivadas e aderir à programação, os terapeutas devem criar atividades e ambientes que sejam estimulantes, divertidos, desafiadores e intrinsecamente motivadores. Outras barreiras ao sucesso do tratamento incluem tempo, custo, disponibilidade e acessibilidade dos serviços de terapia/reabilitação.

O treinamento de navegação operado por joystick é uma solução que pode ajudar as famílias a superar essas barreiras e, ao mesmo tempo, manter as crianças envolvidas.

“Dados os desafios contínuos enfrentados pelos médicos para manter a motivação das crianças durante a terapia e garantir a prática repetitiva dos membros superiores para induzir mudanças funcionais, as tecnologias de brinquedo de passeio operadas por joystick disponíveis comercialmente podem ser adaptadas e incorporadas em programas domésticos para servir como soluções inovadoras para crianças. soluções amigáveis ​​para impulsionar o uso auto-iniciado da extremidade superior em crianças com função prejudicada do braço”, diz Srinivasan.